Kolecistiti · CIL Genève

Përkufizimi i kolecistitit

Kolecistiti është një inflamacion i fshikëzës së tëmthit që shkakton një grumbullim të biliares, duke provokuar një reaksion inflamator. Ky gjendje mund të shfaqet në një formë akute, me episode të papritura, ose të bëhet kronike nëse vazhdon. Kolecistiti kërkon një ndërhyrje mjekësore për të shmangur komplikacionet e mundshme dhe për të ruajtur funksionin biliar.

Epidemiologjia

Në Zvicër, kolecistiti prek rreth 10 deri 15 % të të rriturve, kryesisht për shkak të gurëve biliarë. Ai është më i shpeshtë tek gratë dhe të moshuarit. Me zakonet ushqimore të pasura me yndyra dhe plakjen e popullsisë, rastet po rriten gradualisht.

Në shkallë botërore, kolecistiti është një shkak i shpeshtë i dhimbjes akute të barkut. Ai prek rreth 10 deri 20 % të popullsisë së rritur, me një prevalencë më të lartë në Evropë, Amerikën e Veriut dhe në vendet e zhvilluara. Kolecistiti i lidhur me gurët biliarë mbetet më pak i zakonshëm në Azi dhe në Afrikë, ku incidenca e kësaj gjendjeje është më e ulët.

Shkaqet e kolecistitit

Shkaqet kryesore të kolecistitit përfshijnë :

Gurët biliarë : gurët bllokojnë kanalin cistik, duke penguar rrjedhjen e biliares dhe duke provokuar një inflamacion.
Infeksionet : infeksione bakteriale ose virale mund të shkaktojnë një inflamacion të fshikëzës së tëmthit.
Tumoret : disa tumore mund të bllokojnë rrjedhjen e biliares, duke shkaktuar një grumbullim dhe një inflamacion.
Traumë ose kirurgji abdominale : traumat ose ndërhyrjet mund të dëmtojnë fshikëzën e tëmthit dhe të rrisin rrezikun e kolecistitit.
Agjërimi i zgjatur : mungesa e stimulimit biliar gjatë një agjërimi të zgjatur mund të favorizojë stagnimin e biliares dhe inflamacionin.
Çrregullimet vaskulare : çrregullime vaskulare që reduktojnë rrjedhjen e gjakut drejt fshikëzës së tëmthit gjithashtu mund të shkaktojnë një kolecistit.

Faktorët e rrezikut

Faktorët kryesorë të rrezikut për kolecistitin përfshijnë :

Mosha e madhe : rreziku i kolecistitit rritet me moshën.
Gjinia femërore : gratë kanë më shumë gjasa të zhvillojnë gurë biliarë, duke rritur rrezikun e kolecistitit.
Obeziteti : tepricë e peshës favorizon formimin e gurëve biliarë, përgjegjësit kryesorë të kolecistitit.
Shtatzënia : ndryshimet hormonale rrisin formimin e gurëve biliarë tek gratë shtatzëna.
Regjimi i pasur me yndyra : një ushqim i pasur me yndyra dhe kolesterol favorizon formimin e gurëve.
Histori familjare : predispozitat gjenetike mund të luajnë një rol në zhvillimin e gurëve biliarë.
Agjërimi i zgjatur ose humbja e shpejtë e peshës : këto kushte shkaktojnë një stagnim të biliares dhe favorizojnë gurët.

Simptomat e kolecistitit

Simptomat e kolecistitit përfshijnë :

Dhimbje intensive abdominale : dhimbje e papritur dhe e vazhdueshme në pjesën e sipërme të djathtë të barkut, që ndonjëherë përhapet drejt shpatullës së djathtë.
Ethet : një temperaturë e lehtë deri e moderuar mund të shoqërojë inflamacionin e fshikëzës së tëmthit.
Nausea dhe të vjella : shpesh të lidhura me dhimbjen, ato mund të intensifikohen pas një vakti të yndyrshëm.
Ndjeshmëri abdominale : dhimbje e shtuar në prekje në zonën e fshikëzës së tëmthit.
Humbja e oreksit : mungesa e oreksit është e shpeshtë për shkak të siklitit abdominal.
Verdhëza : në rastet e rënda, një zverdhje e lëkurës dhe e syve mund të ndodhë nëse një gur bllokon kanalin kryesor biliar.

Këto simptoma kërkojnë një vlerësim mjekësor për të konfirmuar kolecistitin dhe për të vendosur një trajtim të përshtatshëm.

Imazheria radiologjike

Imazheria mjekësore për të diagnostikuar kolecistitin përfshin disa teknika që lejojnë të identifikohen shenjat e inflamacionit dhe shkaqet themelore :

Ekografia abdominale : teknika referente për të vizualizuar fshikëzën e tëmthit, ajo zbulon gurët biliarë, trashjen e mureve dhe distendimin e fshikëzës. Ajo është joinvazive dhe e shpejtë.
Skaneri (CT) : përdoret për të konfirmuar kolecistitin ose për të identifikuar komplikacione si një absces. Skaneri lejon të vizualizohen indet përreth dhe të zbulohen shenjat e avancuara të inflamacionit.
Imazheria me Rezonancë Magnetike (IRM) me kolangiografi : kjo teknikë (IRMc) vizualizon rrugët biliare dhe zbulon bllokimet ose anomalitë pa kërkuar një substancë kontrasti.
Kolescintigrafia (scintigrafia HIDA) : injekton një gjurmues radioaktiv për të vlerësuar rrjedhjen e biliares. Ajo konfirmon diagnozën e kolecistitit akut, veçanërisht nëse provimet e tjera janë të papërcaktuara.

Secila teknikë ofron informacione të dobishme për të diagnostikuar dhe vlerësuar ashpërsinë e kolecistitit.

Parandalimi i kolecistitit

Parandalimi i kolecistitit mbështetet në masa për të reduktuar rrezikun e formimit të gurëve biliarë dhe për të ruajtur shëndetin e fshikëzës së tëmthit :

Mbajtja e një peshe të shëndetshme : shmang tepricën e kolesterolit në bile dhe redukton rrezikun e gurëve.
Adoptimi i një ushqimi të balancuar : favorizimi i fibrave, perimeve dhe ushqimeve me pak yndyra për të kufizuar formimin e gurëve.
Shmangia e regjimeve drastike dhe humbjes së shpejtë të peshës : humbja e peshës shumë shpejt mund të shkaktojë gurë biliarë.
Bërja e ushtrimeve të rregullta : ndihmon për të mbajtur një peshë të qëndrueshme dhe favorizon një tretje të shëndetshme.
Kufizimi i yndyrave të ngopura : yndyrat shtazore dhe ushqimet e përpunuara rrisin rrezikun e gurëve biliarë.
Konsultimi në rast simptomash të shpeshta të tretjes : monitorimi i dhimbjeve abdominale ose i problemeve të tretjes për një diagnozë të hershme.

Këto masa ndihmojnë për të parandaluar inflamacionin e fshikëzës së tëmthit dhe për të ruajtur shëndetin e tretjes.

Përfundim

Kolecistiti, inflamacion i fshikëzës së tëmthit, rezulton shpesh nga gurët biliarë dhe kërkon një ndërhyrje të shpejtë për të shmangur komplikacionet. Një diagnozë e saktë, falë imazherisë mjekësore, lejon të konfirmohet sëmundja dhe të zgjidhet trajtimi më i mirë. Parandalimi i kolecistitit kalon përmes një ushqimi të balancuar, një menaxhimi të shëndetshëm të peshës dhe një aktiviteti fizik të rregullt. Duke adoptuar këto zakone, reduktohet rreziku i gurëve dhe favorizohet shëndeti i fshikëzës së tëmthit.

Së fundi, nëse keni simptoma ose shqetësime, konsultimi me një mjek të përgjithshëm lejon të merret një diagnozë e saktë dhe këshilla të përshtatshme.

Burimi : UpToDate